PUBMED

Fick ett nytt mail från min läkarkontakt på Århus igår. Han tipsade mig om att kolla in PUBMED.com och söka på hans namn. Steen Buntzen. Då hittade jag den medicinska information jag behövde för att kunna styrka mina påståenden om SNS - i kontakt med vård och fondinnehavare. Eller vad de nu kallas? Jag tänker satsa fullt.

Behöver lite underskrifter och några siffor bara sen kör jag. Hårt så det ryker. Jag har ju inget att förlora. Det finns ju hur mycket fakta som helst som visar på att SNS faktiskt gör en skillnad! Hur kan stolpskotten i Göteborg vara så inskränkta? Ibland skäms jag faktiskt över att vara från den här sidan av Sverige, fast samtidigt är jag stolt över att vara det. Jag gillar mitt Västsverige, men regionen och dess idiotiska politik ger jag inte mycket för! Fy fan säger jag bara. Sparka på dem som redan ligger verkar de tjäna mycket pengar på. En av många rapporter som finns att hämta på PUBMED..

Sacral nerve stimulation for intractable constipation.

Kamm MA, Dudding TC, Melenhorst J, Jarrett M, Wang Z, Buntzen S, Johansson C, Laurberg S, Rosen H, Vaizey CJ, Matzel K, Baeten C.

University Department of Medicine, St Vincent's Hospital, Victoria Parade, Fitzroy, Melbourne 3065, Australia. mkamm@unimelb.edu.au

Comment in:

• Gut. 2010 Aug;59(8):1156-7; author reply 1157.

Abstract

OBJECTIVE: Traditional surgical procedures for intractable idiopathic constipation are associated with a variable outcome and substantial morbidity. The symptomatic response, physiological effect and effect on quality of life of sacral nerve stimulation (SNS) were evaluated in patients with constipation (slow transit and normal transit with impaired evacuation).
METHODS: In a prospective study at five European sites patients who failed conservative treatment underwent 21 days test stimulation. Patients with >50% improvement in symptoms underwent permanent neurostimulator implantation. Primary end points were increased defecation frequency, decreased straining and decreased sensation of incomplete evacuation.
RESULTS: 62 patients (55 female, median age 40 years) underwent test stimulation, of whom 45 (73%) proceeded to chronic stimulation. 39 (87%) of these 45 patients achieved treatment success. After a median 28 (range 1-55) months follow-up, defecation frequency increased from 2.3 to 6.6 evacuations per week (p<0.001). Days per week with evacuation increased from 2.3 to 4.8 (p<0.001). There was a decrease in time spent toileting (10.5 to 5.7 min, p=0.001), straining (75-46% of successful evacuations, p<0.001), perception of incomplete evacuation (71.5-46% of successful evacuations, p<0.001) and subjective rating of abdominal pain and bloating (p<0.001). Cleveland Clinic constipation score (0=no to 30=severe constipation) decreased from 18 to 10 (p<0.001). Visual analogue scale (VAS) score (0=severe to 100=no symptoms) increased from 8 to 66 (p<0.001). Patients with slow and normal transit benefited. Quality of life significantly improved. Colonic transit normalised in half of those with baseline slow transit (p=0.014).
CONCLUSION: SNS is effective in the treatment of idiopathic slow and normal transit constipation resistant to conservative treatment. Clinical Trial Number NCT00200005.

PMID: 20207638 [PubMed - indexed for MEDLINE]